Gezond thuiskomen uit Azië is voor 90% een kwestie van goede voorbereiding en simpele keuzes onderweg. Wij zijn allebei één keer flink geveld geweest - een keer in Vietnam (foute salade), een keer in India (foute waterfles). Allebei die keren was het vermijdbaar geweest. Hieronder wat wij inmiddels als vaste routine hanteren.

Dit artikel behandelt alles: vaccinaties, malaria, reizigersdiarree, hitte, veiligheid in het verkeer - én welke producten je meeneemt in je reisapotheek.

Vaccins: ga vroeg naar de dokter

Ga minimaal 6–8 weken voor vertrek naar je huisarts of een reizigerskliniek. Sommige vaccins bestaan uit meerdere injecties met tussenpoos en beschermen pas na een paar weken volledig.

Standaard aanbevolen voor heel Azië

Hepatitis A - via besmet voedsel of water overdraagbaar. Standaard aanbevolen voor alle tropische bestemmingen. Bescherming na één injectie; een boosterdosis na 6–12 maanden geeft levenslange bescherming.

Tyfus - ook via voedsel en water. Aanbevolen voor alle Aziatische bestemmingen. Beschikbaar als prik (3 jaar geldig) of pil (1 jaar geldig).

DTP-booster (Difterie, Tetanus, Polio) - check of je booster nog geldig is. Elke 10 jaar een herhalingsprik is voldoende.

Hepatitis B - via bloed en seksueel contact. Aanbevolen bij verblijf langer dan een maand, vrijwilligerswerk of als je medische activiteiten doet.

Situatieafhankelijk

Japanse Encefalitis - via muggenbeten, met name in landelijke gebieden. Aanbevolen bij langdurig verblijf buiten de steden in Zuidoost- en Oost-Azië.

Rabiës - bij vrijwilligerswerk met dieren, trekken in afgelegen gebieden of als je met kinderen reist. Pre-expositievaccinatie geeft extra tijd om behandeling te zoeken als je gebeten wordt.

Tip: Vraag je reizigerskliniek voor een reisadvies op maat op basis van je specifieke route en duur.

Malaria: check per regio

Malaria is een risico in bepaalde delen van Azië, maar niet in de populaire toeristische gebieden.

Geen of laag risico:

  • Steden en toeristische centra in Thailand, Vietnam, Indonesië (Bali), Cambodja, Singapore, Japan

Matig risico (profylaxe aanbevolen):

  • Landelijke gebieden in Thailand, Cambodja, Myanmar, Laos
  • Bepaalde eilanden in Filipijnen en Indonesië buiten Bali
  • Nepal buiten de trekroutes

Hoog risico:

  • Bepaalde gebieden in Myanmar, Noordoost-India, Papoea (Indonesië)

Profylaxe opties (vraag je arts):

  • Doxycycline - goedkoop, begin 1 dag voor aankomst. Kan gevoeligheid voor zon vergroten.
  • Malarone (atovaquone/proguanil) - duurder, minder bijwerkingen, populairst onder reizigers.
  • Mefloquine - 1x per week, begin 3 weken voor vertrek. Kan bij sommigen bijwerkingen geven.

Muggenprotectie: essentieel ook zonder malaria

Malaria is niet het enige muskietengevaar. Dengue, chikungunya en Zika worden ook overgedragen door muggen - en die zijn wél aanwezig in populaire toeristische gebieden.

DEET (minimaal 30%) is de sterkste bescherming. Smeer aan op blote huid bij schemering en 's nachts.

Andere maatregelen:

  • Slaap onder een klamboe als je niet zeker bent van de ramen
  • Draag lange mouwen en broekspijpen bij schemering

Reizigersdiarree: voorkomen en behandelen

Reizigersdiarree is de nummer één klacht bij backpackers in Azië. Bijna iedereen krijgt er mee te maken.

Voorkomen

  • Drink alleen flessenwater of gefilterd water
  • Vermijd ijs als je de bron niet kent
  • Eet gekookt of vers bereid eten, vermijd rauw vlees en niet-gepeld fruit
  • Was je handen regelmatig

Behandelen

  • Drink veel water en ORS
  • Loperamide remt de diarree (handig als je moet reizen)
  • Vraag je arts voor vertrek om een antibioticakuur voor noodgevallen

Wanneer naar een dokter: bij meer dan 3 dagen, bloed in de ontlasting of koorts boven 38,5°C.

Hitte en zon

De tropische zon is krachtiger dan in Europa. Zonnebrand en hitte-uitputting zijn de meest voorkomende maar makkelijkst te voorkomen problemen.

Drink minimaal 2–3 liter water per dag in tropisch klimaat. Rust tijdens het heetste deel van de dag (12–15u).

De complete reisapotheek: wat neem je mee

Basisset - altijd mee

ProductGebruik
Paracetamol 500mgKoorts, pijn
Ibuprofen 400mgOntstekingsremmer, pijn
Loperamide (Imodium)Diarree remmen
ORS zakjes (Dioralyte)Rehydratatie
Antihistamine (cetirizine)Allergische reacties, jeuk
Antiseptische crème (Betadine)Wondverzorging
Pleisters assortimentWonden, blaren
MaagzuurtablettenZuurbranden, maagpijn
ThermometerKoorts meten

Aanbevolen producten

Extra voor avontuurlijke reizen

Medische zorg in Azië

De kwaliteit van zorg verschilt sterk per land. In grote steden (Bangkok, Kuala Lumpur, Singapore, Tokio) is de zorg uitstekend, soms beter dan in Nederland.

Internationaal ziekenhuizen om te kennen:

  • Bumrungrad International Hospital (Bangkok) - een van de beste ziekenhuizen in Azië
  • Gleneagles Hospital (Singapore, Kuala Lumpur)
  • FV Hospital (Ho Chi Minh City)
  • BIMC Hospital (Bali)

Bel altijd je reisverzekering eerst bij een serieus incident. Zij regelen de betalingsgarantie zodat je zelf niet vooruit hoeft te betalen.